Códigos de glosa 1601 a 1615: Atendimento
Inconsistências de datas, horários, tipo de atendimento, tipo de consulta e reincidência.
Causas mais comuns
- Datas de intervenção, internação e alta fora de ordem
- Retorno cobrado como nova consulta dentro do prazo de retorno
- Tipo de atendimento ou de saída não informado
Como recorrer
Recorra com o registro do prontuário que comprova as datas e horários reais, ou com a justificativa clínica para o novo atendimento dentro do prazo de retorno. Veja o guia de recurso de glosa.
Como prevenir
Valide no sistema a sequência de datas e horários e configure as regras de retorno de cada operadora.
Todos os códigos do grupo (15)
| Código | Mensagem | Vigência desde |
|---|---|---|
| 1601 | Reincidência no atendimento | 16/11/2006 |
| 1602 | Tipo de atendimento inválido ou não informado | 16/11/2006 |
| 1603 | Tipo de consulta inválido | 16/11/2006 |
| 1604 | Tipo de saída inválido | 16/11/2006 |
| 1605 | Intervenção anterior à admissão | 01/12/2025 |
| 1606 | Final da intervenção anterior ao início da intervenção | — |
| 1607 | Alta hospitalar anterior ao final da intervenção | 16/11/2006 |
| 1608 | Alta anterior à data de internação | 16/11/2006 |
| 1609 | Motivo de saída inválido | 01/12/2025 |
| 1610 | Óbito mulher inválido | — |
| 1611 | Intervenção anterior a internação | — |
| 1612 | Serviço não pode ser realizado no local especificado | — |
| 1613 | Consulta não autorizada | — |
| 1614 | Serviço ambulatorial não autorizado | — |
| 1615 | Internação não autorizada | — |
Fonte: ANS, Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS), tabela 38, versão de 13/10/2026. A orientação de recurso é geral: confira sempre o contrato e o manual da operadora.