Códigos de glosa · tabela 38 da TUSS

Códigos de glosa 1801 a 1840: Procedimentos

Código de procedimento inválido, sem cobertura ou incompatível com sexo, idade, quantidade ou outros procedimentos.

Tipo de glosa: Administrativa e técnica

Causas mais comuns

  • Código TUSS inexistente ou fora de vigência
  • Procedimento incompatível com sexo ou idade do beneficiário
  • Quantidade acima do limite
  • Procedimento sem cobertura no plano

Como recorrer

Se o código estava errado, corrija e reapresente. Se a cobertura ou a quantidade foram questionadas, recorra com o relatório médico que justifica a indicação e a quantidade. Veja o guia de recurso de glosa.

Como prevenir

Atualize a tabela TUSS no sistema a cada publicação da ANS e configure regras de compatibilidade.

Buscar outro código

Todos os códigos do grupo (39)

CódigoMensagemVigência desde
1801Procedimento inválido16/11/2006
1802Procedimento incompatível com o sexo do beneficiário16/11/2006
1803Idade do beneficiário incompatível com o procedimento16/11/2006
1804Número de dias liberados / sessões autorizadas não informadas—
1805Valor total do procedimento diferente do valor processado16/11/2006
1806Quantidade de procedimento deve ser maior que zero16/11/2006
1807Procedimentos médicos duplicados—
1808Procedimento não conforme com CID—
1809Cobrança de procedimento não executado16/11/2006
1810Cobrança de procedimento não solicitado pelo médico—
1811Procedimento sem registro de execução16/11/2006
1812Cobrança de procedimento não correlacionado ao relatório específico—
1813Cobrança de procedimento sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente.—
1814Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento01/12/2025
1816Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica—
1817Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal—
1818Cobrança de procedimento que exige autorização prévia16/11/2006
1819Cobrança de procedimento com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível16/11/2006
1820Cobrança de procedimento em quantidade acima da máxima permitida/autorizada—
1821Cobrança de procedimento não compatível com a idade.—
1822Cobrança de procedimento com ausência de resultado ou laudo técnico01/12/2025
1823Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, em prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada01/12/2025
1824Procedimento cobrado não corresponde ao exame executado—
1825Cobrança de procedimento ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento.—
1826Vias de acesso dos procedimentos cobrados não estão previstas na listagem de procedimentos múltiplos.—
1827Cobrança de outro procedimento em outra guia, na mesma data, pelo mesmo profissional com mesmo grau de participação - liberado valor referente à via de acesso do procedimento secundário01/12/2025
1828Adicional de urgência não previsto para procedimento cirúrgico eletivo.—
1829Adicional de vídeo não previsto para o procedimento01/12/2025
1830Cobrança de procedimento sem informação das datas de atendimento-visita, plantão, intensivista, avaliação enteral/parenteral—
1831Laudo do exame enviado não justifica a cobrança do procedimento—
1832Procedimento não permite cobrança de auxiliar de anestesista10/10/2012
1833Procedimento cobrado não permite acréscimo de acomodação—
1834Porte anestésico cobrado incompatível com o porte do procedimento realizado10/10/2012
1835"analgesia por dia subsequente" não justificada em relatório médico, para o procedimento realizado e/ou data do atendimento—
1836"analgesia por dia subsequente" incompatível com a via de administração do medicamento - vo ou IV periférica - sendo liberada visita hospitalar10/10/2012
1837Não cabe pagamento do honorário integral por ser via de acesso cirúrgico diferente10/10/2012
1838Grau de participação informado incompatível com evento cobrado.—
1839Necessário envio do resultado do exame anatomopatológico01/12/2025
1840Procedimento executado antes da autorização—

Fonte: ANS, Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS), tabela 38, versão de 13/10/2026. A orientação de recurso é geral: confira sempre o contrato e o manual da operadora.

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